全市社会救助工作会议典型材料
全市社会救助工作
会 议 典 型 材料
规范管理 优化服务
不断提升社会救助工作整体水平
高密市民政局
（2010年3月25日）
高密市版图面积1526平方公里，辖7个镇、3个街道、1个省级经济开发区，960个行政村（居），人口85.7万。近年来，特别是去年以来，我们以开展“社会救助工作规范化建设管理年”活动为抓手，以提高困难群众保障质量为目标，以规范管理、优化服务、改善民生为着力点，不断加强以城乡低保为主体、医疗救助为辅助、五保供养为补充，与救灾救济工作相衔接的社会救助体系建设，有效提升了社会救助工作的整体水平。
一、从源头上加强管理，提高低保规范化管理水平
城乡低保工作，以清理整顿为切入点，以规范进口、堵住缺口、打通出口为目标，从源头上加强管理，规范程序，努力实现动态管理下的应保尽保、应退必退，使城乡低保工作逐步纳入了规范化管理的轨道。
（一）以清理整顿为切入点，为加强低保规范化管理创造条件。近年来，我市的城乡低保工作，个别村（居）存在瞒报、虚报等不良现象，虽经几次清理整顿，但仍不能从源头上解决问题。去年4月份，根据潍坊市民政局《关于切实加强农村低保管理工作的紧急通知》精神，我们将城市低保清理整顿与农村低保清理整顿一同安排部署。市政府成立了城乡低保清理整顿工作领导小组，分别召开了镇（街、区）镇长（主任）、村(居)党组织书记会议，进行安排部署。市低保清理整顿工作领导小组转发了《高密市民政局关于在全市开展低保清理整顿工作的意见》，市民政局制定了《关于在全市开展城乡低保普查工作的实施方案》。监察、组织部门配合民政部门介入，联合下发了《关于低保工作违规操作责任追究》的公告，凡是出现暗箱操作、少数人说了算或瞒报、虚报等现象，严肃追究责任人的责任。发现一次，对责任人在全市通报；发现两次，由组织上对有关责任人进行诫勉谈话；发现三次，对有关责任人予以免职。若出现挪用、冒支现象，由有关部门追究法律责任，在全市形成了清理整顿工作的浓厚氛围和强大震慑力量。全市960个村（居）均成立了由村（居）两委干部、议事会成员、党员代表、群众代表10人以上组成的低保评议小组。各村（居）评议小组对享受低保的对象，围绕“是否应该享受低保、是否应该退出低保、退出低保的原因”三个方面进行评议，评议结果张榜公示。各镇（街、区）按30%的比例对村（居）低保清理整顿程序进行抽查，抽查结果在镇（街、区）和社区进行公示。两级公示后，市低保清理整顿工作领导小组办公室按5%的比例对镇（街、区）上报的低保户进行抽查，无异议后，由民政局12人组成的低保工作监督审核领导小组，逐户予以审核评议。通过清理整顿，全市清理清退不符合条件而享受低保的人数880人，约占全市低保人数的5.4%，为开展城乡低保规范化管理创造了条件。
（二）规范审批程序，把住新增低保关口。为加强低保工作规范化管理，制定出台了《关于加强城乡低保业务工作规范化管理的具体规定》，明确了各类救助对象的申报条件、办理程序、办理时限、政策标准、工作人员纪律、救助对象承诺、违规低保查处、责任追究等内容。要求享受城乡低保的居民，所在村（居）必须召开会议进行评议，张榜公示。参加评议的人员由村（居）两委干部、党员代表、群众代表、村民议事会成员组成。对经评议，认为符合条件的，与会人员在会议记录上签字，原件或复印件随其它相关材料一并报民政局城乡低保科存档。各村（居）对评议上报人员进行公示。农村低保工作，我们结合强镇扩权，将初审权放到了镇（街、区），但新增农村低保家庭必须由村（居）、镇（街、区）或中心社区评议、推荐、审核，由民政助理向镇长（主任）办公会议汇报，由镇（街、区）政府或办事处审批。镇（街、区）将每个季度新增低保对象情况向民政局递交报告，镇长（主任）在报告上签字，民政局救助工作人员入村（居）按30%的比例抽查复核；城市低保工作，仍由民政局集中管理，在村（居）和镇（街、区）评议推荐、审核的基础上，民政局城乡低保科入户调查，由民政局业务审核监督领导小组逐户审核评议，提交党委会研究审批。
（三）以信访查处规范低保，堵住低保缺口。我们非常注重低保工作的来信来访，通过查找信访原因、堵住缺口、完善秩序、规范业务，建立规范化管理运行机制。在处理低保信访案件中，坚持反映一个人，查处一个村；反映一个村，查处一个“工作片”的原则，认真对待。对出现低保信访案件问题的原因，汇总分析，有针对性地制定解决措施，从源头上堵住缺口。去年，我们共查处了90户，停保26户。
（四）加强内外监督，打通退保出口。对农村低保和城市低保，我们结合“走百村入千户低保普查活动”，分别采取抽查和回访核查的方式，每季度一次，完善监督措施。城乡低保抽查和回访核查比例分别不低于30%，根据低保对象家庭经济状况和人员增减情况，及时办理停发、增发或减发低保待遇，实现动态管理下的应保尽保、应退必退。抽查结果在社区民政网和《潍坊日报·今日高密》上予以公示。2009年，农村低保调整3000余人次，城市低保调整600余人次。
二、整合信息资源，不断提高“一站式”医疗救助实效
自2006年下半年实施城乡贫困居民医疗救助工作以来，最初是对城乡低保对象、五保对象、重点优抚对象及其他困难群体实施住院后救助和特殊慢性病救助，之后，逐步扩大救助对象范围，放宽救助病种的限制，对低保对象、五保对象取消病种限制，将救助范围扩大到因病致贫的所有社会弱势群体，每年集中救助四次，每季度的首月发放上一季度的救助金。前些年，医疗救助的具体程序是：患者本人（亲属）向其户口所在地的村（居）委会提出书面申请；村（居）委会调查并公示后，出具家庭困难情况证明；镇（街、区）民政办审核材料并公示后，通过民政办公系统上报民政局；接到上报材料后，民政局救助科的工作人员，在20个工作日内入户调查，调查结束后，召开民政局业务审核监督领导小组会议（共有12人组成），由调查人员汇报各救助对象情况，集体讨论，最后确定救助对象及金额。对救助金的发放，由民政局救助科工作人员直接到各中心社区发放，被救助对象凭本人身份证和户口本支取救助金。本人不能前来的，由其亲属凭身份证和被救助对象的身份证和户口本支取。对于特殊情况的，我们直接送到救助对象家中。由于贫困患者面广量大，患病类型复杂，采用上述救助方式，在调查过程中工作压力大，救助时效性差。为了更好的规范医疗救助工作，去年，我们将农村医疗救助初审权下放到乡镇，争取市、镇两级财政资助农村五保户、低保户加入新农合。农村五保户加入新农合个人出资部分由镇级财政全额承担；农村低保对象加入新农合个人出资部分，由市镇财政各承担50%。在此基础上，对农村低保对象、五保对象医疗救助实施“一站式”服务进行调研，及时与财政局、卫生局和新型农村合作医疗办公室沟通，制定了《高密市农村“一站式医疗救助”实施细则》，对农村低保对象和五保对象，通过分类分段救助方式实施了“一站式”救助。救助方式是：在全市确定了29处定点医疗机构，低保对象、五保对象住院后，由本户或村（居）委会向镇（街、区）民政办或中心社区民政岗提出申请，民政工作人员在审核属实后，当天通过民政办公网上报市民政局社会救助科，救助科工作人员开出“一站式”救助介绍信，委托镇（街、区）或中心社区民政工作人员交医院留存备案，患者出院到新农合报销后，再按《一站式救助实施细则》规定的比例即时获得救助金，患者只需交纳除新农合报销、医疗救助后剩余部分（对五保户剩余医疗费用，按五保供养条例由镇（街、区）负担），救助金先由医院垫付，医院定期与民政局结算。因住院费用过大，造成家庭生活困难的，剔除新型农村合作医疗报销和“一站式”医疗救助金额后，个人自负部分费用仍然过重的，年终再实施二次医疗救助，二次医疗救助最高不超过3000元。自实施医疗救助制度以来，共救助患者1993人，发放医疗救助金428万元。目前，我市正在按照国家新的精神和业务上级的要求，进一步规范完善农村“一站式”医疗救助程序，主要是做好“三个建立”，实现医疗救助同步结算：一是建立同步结算信息平台。建立医疗救助信息管理系统，通过网络端口与定点医院结算系统和新农合管理系统进行对接，实现信息共享与监管统一。二是建立定点医院垫付机制。救助对象患病在定点医院就医，经确诊须住院治疗的，定点医院通过医疗救助结算系统获得救助对象的救助信息后，垫付医疗救助金应当给予的补助部分，出院时，患者只需交纳个人自负部分。三是建立定期核销垫资制度。定点医院为医疗救助对象所垫付的医疗救助金，定期与民政部门进行结算，以此稳步推进农村低报对象“一站式”服务，待条件成熟后，将城市低保对象的资料提交到城镇医疗保险资料库中，实现信息资源共享，提高服务时效，逐步实现“城乡医疗救助一体化”。
三、多措并举，推动五保供养工作整体上档升级
去年以来，我们以开展“敬老院建设管理年”活动为总抓手，从“新建扩建敬老院、提高集中供养率、加强院务管理、完善服务设施、提高院民生活水平”五个方面入手，推动五保供养工作整体上档升级。
（一）成立机构，加强领导。为加快敬老院建设，提高集中供养率，市政府成立了敬老院建设工作领导小组，在民政局设立了办公室。市政府制定下发了《关于加强敬老院建设的意见》，多次召开各镇（街、区）镇长（主任）参加的调度会议，进行督导落实。市政协组织政协委员，对敬老院建设进行视察，针对问题进行现场点评。民政局领导班子成员，分片成立督导组，定期对敬老院建设进行督导，随时到各敬老院检查五保老人生活状况和管理服务情况。每周一次将督导检查情况以书面形式反馈到各镇（街、区）主要领导，并编发简报上报市委、市政府领导。
（二）实行以奖代补政策，资助敬老院建设。市政府制定了敬老院建设以奖代补政策，敬老院每入住一名五保老人，奖励1000元；每改建一间房屋，奖励1500元；新建一间房屋，奖励3000元。按照以奖代补政策的规定，民政、财政、审计三部门联合下发了《敬老院建设工作考核办法》，从验收依据、考核时间、考核内容、考核标准、考核方式、考核要求等方面，做出明确规定，督导各镇（街、区）制定详细的阶段性计划，明确五保老人应入住人数、入住时间、拟定新建、改建、扩建房屋间数及房屋建设完成时间，通过以奖代补政策，加快促进了敬老院建设的步伐。全市新建、改建、扩建敬老院房屋362间，新增五保老人 290人，发放以奖代补资金119万元。
（三）开展敬老院等级创建活动，提升管理服务水平。民政局制定下发了《敬老院等级创建实施方案》，明确创建内容，细化创建标准，以创建活动提升管理服务水平。在创建活动中，制定了易于操作、便于考核监督的一系列敬老院管理服务工作规范，组织民政助理和敬老院长对全市敬老院进行了两次观摩评比，发现问题，限期整改。在开展敬老院等级创建活动中，各敬老院不断完善了服务设施和五保老人文体娱乐设施。加强了敬老院队伍建设，每个敬老院配置了3至6名管理服务人员，人员工资待遇由镇（街、区）财政解决。各敬老院成立了由5至8人组成的院民生活管理小组，日常生活由管理小组集体管理。各敬老院均建有一处卫生室，小病不出敬老院，大病由各镇（街、区）资助加入新农合，由民政局提供“一站式”医疗救助服务。去年“九.九”老人节期间，协调各镇（街、区）组织人员演出戏曲节目，邀请部分分散供养的五保老人入院观看，动员五保老人入住敬老院一星期，体验敬老院生活，借机做好动员引导工作，以此改变五保老人不愿入住敬老院的思想。对敬老院集中供养的五保对象，签定入院协议，明确相关责任和义务；对于分散供养的五保对象，由镇(街、区)受委托的抚养人与五保对象签定五保供养协议，约定各自的权利和义务，建立权利与义务对等机制，落实服务责任制和帮扶措施。针对城市没有敬老院的实际情况，我们还与东小庄社区居委会，共同投资3000多万元建设了一处集养老、康复、医疗、保健、超市、文体娱乐于一体的大型养老托老中心，已完成主体工程建设，今年上半年将投入使用。
四、发挥救灾救济职能，增强社会救助能力
（一）建立救灾预警体系，提高灾害预警和救援实效。制定和实施了《高密市自然灾害应急预案》，将各类自然灾害应急工作归纳为一个整体预案体系，预案从自然灾害启动条件、组织指挥体系、应急准备、预警预报、信息管理、应急响应、灾后救助七个方面，明确了目标、任务和操作流程。始终重视灾情的预警预报工作，建立了灾情会商和通报机制，加强与水利、农业、气象、统计等部门的协调配合，每逢灾情做到事先预报、灾后联合会商，提高了自然灾害的预警水平和灾后救援实效。去年，我市遭受了低温冷冻、干旱、风雹灾害，由于及时启动了应急预案，使人民群众的财产损失降到了最低限度。
（二）按照救灾分级负担的方针，建立了稳定的救灾资金投入机制。我们按照“救灾工作分级管理，救灾款分级负担”的救灾工作方针，切实做好地方自然灾害救济事业费的落实工作，建立了稳定的救灾资金地方投入机制，市财政每年都安排30多万元的救灾应急资金，各镇（街、区）也都安排了5至10万元的应急资金，为搞好救灾工作提供了保障。
（三）整合社会资金，调动社会捐助力量。将搞好临时性救济与调动社会力量捐助相结合，对城乡居民因天灾人祸突发性致贫的，积极开展了临时性救助，并与慈善总会相联动，健全完善经常性社会捐助网络，积极开展了捐资助学、捐资助困等活动。去年“九.九”老人节期间，慈善总会向全市敬老院捐赠了100台电视机。有些企业、学校和村（居）也分别开展了各具特色的送温暖活动。同时，在工作中，我们注重发挥“输血”与“造血”的功能，将困难群众的需求与捐助者的愿望相结合；将受赠方对社会的索取与义务回报社会相结合，来拓展社会救助工作的内涵。
以上是我们社会救助工作中的一些做法和探索，还有许多不足之处，我们将以这次会议为契机，虚心学习先进单位的好经验、好做法，按照这次会议的统一部署，进一步明确思路，完善措施，不断提高社会救助水平，最大限度的维护贫困群众的生活权益，为改善民生，促进社会和谐进步做出积极的贡献！